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综合新闻

国庆长假,这个医院手术室内竟上演“3D大戏”!

作者:党委宣传科    |   发布时间:2020-10-16   |   所属分类:综合新闻   |   点击次数:302

国庆长假期间,威尼斯城vnsc登入平台的手术室里,普通外科医生们齐刷刷地佩戴“墨镜”,这可并不是耍帅而是为了救人!

白阿姨今年56岁,一年前无明显诱因出现便血,每日2-3次,伴里急后重、排便不尽感,白阿姨以为自己患了痔疮,自行使用“马应龙痔疮膏”,效果不佳。两个月前,白阿姨便血次数增加,每日4-5次,并伴有少量膜状物,就诊于外院,行结肠镜后,白阿姨被确诊为:直肠癌。为求进一步治疗,遂来到威尼斯城vnsc登入平台消化内科就诊。白阿姨被收治入院,请多学科诊疗(MDT),这种诊疗模式不仅能够缩短诊疗过程,实现了与疾病相关的多个学科无缝衔接,消除各专业对指南、规范化理解的差异,在规范化的基础上实现了个体化、精准治疗,保证了患者受益最大化。由于白阿姨既往患有糖尿病十余年,且血糖控制较差,内分泌科提出建议,先控制血糖,这对术后恢复起到积极作用;白阿姨既往上环30余年,请妇科协助行取环术;为明确病变位置及周围淋巴结转移情况,行盆腔MR辅助检查……以上种种均是为后续手术及治疗打好基础。各项指标控制好后白阿姨转入普通外科治疗,白阿姨的病灶距离肛门6cm,有保留肛门意愿。普通外科安艳新博士介绍,保肛手术的难点在于,手术中医师需要通过患者骨盆,进入手术“腹地”,可要想直视下进行精细保肛操作实属不易,因为患者的肿瘤距离肛门较近,体积较大,这非常考验术者精湛的医术,既要完整根治切除肿瘤,又要防止术后吻合口瘘,肿瘤距离肛门越近,发生吻合口瘘的几率越大。



腹腔镜手术虽然能够放大图像,但是二维图像依旧制约了手术视角,如今,有了3D腹腔镜,能够很好保护血管、神经,清扫淋巴结,肿瘤根治彻底同时又保留肛门,提高生存质量。手术方式确定了,可此时还面临一个重要的问题:白阿姨得知自己罹患癌症后,非常焦虑、坐立难安,要知道,这样的情绪并不利于手术,家属也非常着急:“我母亲得知自己是癌症后,担心自己过不了这个坎,夜长梦多,如果能够尽早手术,她也就能早点安心......”



但节前科室已经排满手术,而白阿姨的手术级别属于最高等级的四级手术,一般情况下,节假期间除了急诊手术并不做此类手术。普外科主任田明得知患者难以等待八天长假的心理状态后决定:利用休息时间,在手术空档,为患者加做一台手术!

10月4日上午8:50白阿姨被推入手术室接受全身麻醉,于照祥副院长、田明主任、安艳新博士从家中赶来组成手术团队。专家们先在患者的腹部打上4个直径为5mm-1cm的圆孔,然后将手术钳及超声刀通过“四个钥匙孔”伸入患者腹腔,一根根细小的神经、一段段错综复杂的血管在监视器上清晰地呈现出来,一根细小的神经经过放大之后看上去好似一根中型水管。安艳新博士说,以往的开腹手术和原有的腹腔镜手术,都有着视野的局限,下刀位置的深浅全靠术者的经验把控。如今,三维重建的3D影像就像一个360度全方位、无死角的监控器,这更方便医生精细操作,减少术中对周围脏器、重要血管、细小神经的创伤风险。

手术历时2小时,非常成功,广阔的手术视野既顺利完全切除病灶,又给患者进行了保留肛门的根治术,更重要的是没有对一根神经一根血管造成损伤。


白阿姨于今日复查,恢复非常好,她感激地说:“真的太感谢普外科团队,他们不光治病,还医心,如今我心里这块大石头总算能落下了!”

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